Verbotene Bereiche für die HIFU-Therapie: Wie lassen sich Komplikationen vermeiden?

1. Was ist HIFU und warum gibt es Einschränkungen?

HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) ist eine nicht-invasive Technologie, die fokussierte Ultraschallwellen verwendet, um die Kollagensynthese anzuregen und einen Lifting-Effekt zu erzielen. HIFU erzeugt starke Wärmeenergie, was die strikte Einhaltung von Einschränkungen bei der Behandlung bestimmter Bereiche erfordert.

Entsprechend FDA (2019), unsachgemäße Anwendung von HIFU kann zu vorübergehenden oder sogar dauerhafte Nebenwirkungen.

2. Verbotene Bereiche, in denen HIFU kontraindiziert ist

2.1. Bereich um die Augen

  • Anatomie: Dünne Haut (<2 mm), in der Nähe des Augapfels
  • Risiken:
    • Verletzung des Musculus orbicularis oculi
    • Zeitliche Asymmetrie (in 3% der Fälle, Aesthetic Surgery Journal, 2020)
    • Trockene Augen, Schlupflider, Sehstörungen
  • Quelle: PubMed, 2020

2.2. Schilddrüse

  • Risiken:
    • Störungen der Hormonfunktion
    • Schädigung des Drüsengewebes
  • Quelle: Journal of Cosmetic Dermatology, 2021 (ScienceDirect)

2.3. Seite des Halses

  • Anatomie: Gesichtsnerven, große Blutgefäße (z. B. äußere Drosselvene)
  • Risiken:
    • Neuritis
    • Thrombose
  • Quelle: Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, 2018 (NCBI)

2.4. Mittellinie des Gesichts (Nase, Höcker)

  • Risiken:
    • Ungleichmäßiges Ergebnis
    • Schmerzen durch Knochenenergieabsorption
  • Quelle: Ultherapy Whitepaper, 2022

2.5. Knochenvorsprünge (Wangenknochen, Kiefer)

  • Risiken:
    • Periostverletzung
    • Starke Schmerzen
  • Quelle: Ultraschall in der ästhetischen Medizin, Schonauer, 2021

2.6. Pigmentierte Läsionen (Muttermale, Melanome)

  • Risiken:
    • Stimulation von Pigment- oder Tumorzellen
  • Quelle: FDA-Empfehlungen, 2019

3. Bedingt zugelassene Gebiete (unter strengen Auflagen)

3.1. Oberes Augenlid

  • Bedingungen:
    • Tiefe ≤ 4 mm
    • Reduzierte Energie ≤ 0,5 kJ
  • Quelle: Dermatologische Chirurgie, 2023

3.2. Hals (ohne Mittellinie)

  • Bedingungen:
    • Reduzierte Energie ≤ 0,5 kJ
  • Quelle: Dermatologische Chirurgie, 2023

4. Wichtige Sicherheitsfaktoren

4.1. Therapeutenqualifikation

  • Spezielle HIFU-Schulung
  • Zertifikat einer anerkannten Institution
  • Quelle: FDA-Richtlinien

4.2. Gerätequalität

  • Empfohlene Geräte: Ultherapy, Ultraformer III, Doublo
  • Quelle: Zeitschrift für ästhetische Chirurgie, 2022

4.3. Vorläufige Patientenbeurteilung

  • Hautanalyse
  • Markierung von Risikobereichen vor dem Eingriff

5. Alternativen für Risikogebiete

Für die Augenpartie:
  • Radiofrequenztherapie (RF)
  • Mikrostromtherapie
  • Vorteil: kontrollierte Aufpralltiefe
Bei pigmentierten Läsionen:
  • Lasertherapie
  • Kryotherapie

6. Häufig gestellte Fragen

Kann HIFU dauerhafte Nervenschäden verursachen?
Ja – insbesondere bei unsachgemäßer Behandlung des Halses und des Bereichs oberhalb des Schlüsselbeins.
Quelle: Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, 2018

Warum ist die Gesichtsmittellinie riskant?
Aufgrund der Absorption von Energie durch die Knochen kann es zu Schmerzen und ungleichmäßigen Ergebnissen kommen.
Quelle: Ultherapy, 2022

Anatomischer Bereich Grund für den Ausschluss
Augenpartie und AugenliderExtrem dünne Haut, Gefahr von Verbrennungen und Schäden am Musculus orbicularis oculi
Stirn und zwischen den AugenbrauenOberflächliche Gesichtsnerven
Nase und NasenknorpelGeringe Weichteildichte, Risiko struktureller Schäden
Schilddrüse und DrosselgrubeEmpfindliche endokrine Struktur, sollte nicht erhitzt werden
Wangenknochen und KieferpartieDünne Hautschicht über dem Knochen, Risiko einer direkten thermischen Schädigung
Marginaler MandibularisnervbereichRisiko einer vorübergehenden oder dauerhaften Lähmung bei Fehlleitung

7. Schlussfolgerungen und Empfehlungen

  • HIFU ist eine wirksame Methode zum nicht-chirurgischen Lifting, aber:
  • Erfordert die strikte Einhaltung der Kontraindikationen
  • Sollte nur von qualifiziertem Fachpersonal durchgeführt werden
  • Es erfordert hochwertige Ausrüstung und einen individuellen Ansatz
  • Hinweis für Kunden:
  • Fordern Sie immer Qualifikationsnachweise an
  • Überprüfen Sie die Ausrüstung und Zertifikate
  • Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen.

8. Zusätzliche Ressourcen und wissenschaftliche Literatur

Quellen:

Datenbanken:

  • PubMed
  • ScienceDirect

Regulierungsbehörden:

  • FDA (USA)
  • EMA (EU)

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