الهدف من هذه التدوينة هو تحقيق الشفافية من خلال التمييز بين المصطلحات التقنية الصحيحة والأساطير التسويقية.
HIFU (الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة) هي تكنولوجيا يُستخدم على نطاق واسع لشدّ البشرة غير الجراحي. للأسف، أدّى نجاحه إلى فوضى في السوق. تعجّ الإعلانات بادعاءات مُربكة - أجهزة HIFU "الجيل الأحدث"، وأجهزة HIFU "الثورية" رباعية الأبعاد، وسبعة أبعاد، وتسعة أبعاد، واثنا عشر بُعدًا، واثنان وعشرون بُعدًا، وخمسة وعشرون بُعدًا، وأجهزة HIFU "المعتمدة". المشكلة الرئيسية هي أن الشركة المصنعة والعلامة التجارية والطراز نادراً ما يتم ذكرها، وهو أول وأقوى مؤشر على نقص الشفافية والأدلة السريرية.
التحليل الفني لمعدات HIFU
بدلاً من الحديث عن "أجيال" غامضة، من الأدق أن نأخذ في الاعتبار الجيلين الرئيسيين الأنواع الوظيفية الأنظمة التي تهيمن على السوق بناءً على آلية عملها وتاريخها التنظيمي.
النوع الأول: MFU مع التصور (الرائد)
أول جهاز يدخل الطب التجميلي ويستقبل موافقة إدارة الغذاء والدواء للرفع، هو العلاج بالموجات فوق الصوتيةمبدأها الأساسي يسمى MFU-V (الموجات فوق الصوتية المجهرية مع التصور).
- اختلاف: يستخدم هذا الجهاز صورة الموجات فوق الصوتية في الوقت الحقيقيإنه مثل استخدام جهاز تحديد المواقع العالمي (GPS) أثناء القيادة: يرى المشغل على الشاشة بالضبط طبقة الأنسجة التي يعالجها (على سبيل المثال 4.5 ملم لطبقة SMAS، 3.0 ملم للبشرة).
- المزايا: هذا التصور يوفر الحد الأقصى السلامة والدقة، حيث يسمح بتجنب المناطق العصبية.
- العيوب: عادة ما يكون الإجراء أطول وأكثر تكلفة.
النوع الثاني: MMFU للسرعة والراحة
تتضمن المجموعة الكبيرة الثانية أجهزة شائعة مثل ألترافورمر، دوبلو وتنوعاتها. تكنولوجيتهم، والتي غالبًا ما تسمى جامعة محمد بن راشد آل مكتوم للعلوم الطبية (الموجات فوق الصوتية المركزة الكبيرة والصغيرة) تعمل بدون تصور.
- اختلاف: التركيز هنا على سرعة العلاج و تقليل الانزعاج للمريض.
- المزايا: الإجراء أسرع وأكثر تكلفة.
- العيوب: نظرًا لعدم وجود تحكم في الوقت الفعلي، يعتمد المشغل كليًا على معرفته التشريحية. الخطر أكبر مع الموظفين عديمي الخبرة، حيث لا يوجد ملاحظة مباشرة لتفاعل الأنسجة.
يعتمد الاختيار بين هذين النوعين من الأنظمة على الأولويات: أقصى قدر من الدقة والتحكم (النوع 1) أو سرعة أكبر وراحة في الإجراء (النوع 2).
أسطورة "الأجيال"
في الطب التجميلي، المصطلح "جيل" نادرًا ما يُستخدم بشكل صحيح. عندما تسمع عن جهاز HIFU "الجيل الأحدث"، هذه عادةً علامة تسويقية، تم إنشاؤها للإشارة إلى ترقية طفيفة أو لوضع جهاز جديد. الابتكار الحقيقي يجب أن يتم إثباته دائمًا البيانات السريرية و الموافقات التنظيمية (FDA/CE Medical) وليس الملصقات الزمنية.
تفنيد خرافات التسويق: ماذا تخفي الأرقام "D"؟
هناك مجموعتان رئيسيتان من التسميات في سوق أجهزة HIFU التي لا ترتبط بالمعايير السريرية الحقيقية، ولكن يتم استخدامها التمايز بين المنتجاتجميع المصطلحات مثل 7D، 9D، 12D، 25D HIFU وما شابهها ليس لها أهمية سريرية أو علمية أو تنظيميةلا تعترف بها أي جهة طبية دولية. يجب التمييز بوضوح بين هذه التسميات لا تشكل نموذجًا أو مواصفات تقنية رسمية، و هم ملصقات تجارية عامة.
1. تسميات "D" (7D، 9D، 12D، إلخ.)
- الحرف "د": يأتي من البعد. النسخة الأصلية "3D" ويعني أن الجهاز يعالج الأنسجة بثلاثة أبعاد (الطول والعرض والعمق).
- الرقم (7، 9، 12، 22، 25، الخ): يتم استخدامه لتحديد المواقع التسويقية وتمييز الجهاز بأنه "أكثر تقدمًا". في الواقع، يعكس الرقم عدد الخراطيش (الخرطوشة)التي يدعمها الجهاز.
2. تسميات "X في 1" (2 في 1، 3 في 1، 5 في 1، 6 في 1)
تركز هذه الملصقات على تقديم الجهاز على أنه "أكثر وظيفية" أو "أكثر عالمية" مقارنة بالأنظمة القائمة. التسمية "X في 1" (على سبيل المثال "6 في 1") وسائل عدد الوظائف الفردية أو القطع اليدوية (HIFU، EMS، ترددات الراديو، Cryohead، الخ).
ملخص: تُستخدم تسميات "7D" و"9D" و"12D" لتقنية HIFU بشكل رئيسي لتمييز المنتجات وتوسيع السوق. ولا تشير هذه التسميات إلى فعالية سريرية حقيقية أو سلامة أو معيار تكنولوجي معترف به رسميًا.
الاتجاه الجديد: أنظمة HIFU المدمجة
يتطور السوق واليوم نرى أجهزة تجمع بين تقنية HIFU وتقنيات أخرى مثل HIFU-RF (ترددات الراديو) أو HIFU-EMS (التحفيز الكهربائي العضلي)الهدف هو تحقيق تأثير تآزري: توفر تقنية HIFU شدًا عميقًا، وتعمل التكنولوجيا الإضافية على تحسين لون السطح أو الصرف.
هام للمجموعات: عند اختيار مثل هذا الجهاز، من المهم التأكد من أنه كلتا التقنيتين في الآلة هي مثبتة سريريًا ولديهم الموافقات التنظيمية المنفصلةفي بعض الأحيان تكون الميزة المضافة مجرد حشو تسويقي لا يساهم بشكل كبير في النتيجة النهائية، بل يزيد السعر فقط.
الشفافية: ماذا يعني "مرخص" و"معتمد"؟
المطالبة بشأن جهاز HIFU "مرخص" أو "معتمد" في الأوصاف والإعلانات، لا يوجد وضوح. لذا، السؤال المهم هو: ما هو نطاق الشهادة؟ هل هي علامة CE عامة؟CE العامة) لجهاز كهربائي أو اتبع إجراءات صارمة لجهاز طبي (جهاز طبي حاصل على شهادة CE).
في سياق المعدات الطبية، الكلمات معتمد و مرخص يتم استخدامها بالتبادل من قبل العيادات، ولكن لها نفس المعنى: الموافقة التنظيمية (أي أن الجهاز قد تم فحصه واعتماده للاستخدام). هذا يعني أن الجهاز خضعت للتجارب السريريةالتي تثبت له الكفاءة والسلامة والدقةمن المهم التمييز بين علامة "CE" العامة وعلامة "CE" الصارمة للأجهزة الطبية.
التمييز بين علامات CE: "CE العامة" و"الجهاز الطبي الحاصل على علامة CE"
من الضروري معرفة أن علامة "CE Medical Device" فقط هي التي تثبت ذلك الملاءمة السريرية, بينما علامة "CE" العامة متأصلة في جميع الأجهزة الكهربائية. ومن هنا يأتي الالتباس في الإعلان عن الشهادات.
1. "CE" (عام) وضع العلامات
- ما هو: "Conformité Européenne" - علامة CE (إعلان المطابقة)، معلومات عامة (Europa.eu).
- معنى: تعني هذه العلامة أن المنتج (سواء كان محمصة أو لعبة أو جهازًا جماليًا) يتوافق مع الحد الأدنى من متطلبات السلامة (كهربائية، نارية، ترددات راديوية) للبيع في الاتحاد الأوروبي.
- المشكلة: لا يتطلب أدلة سريرية. يُعلن المُصنِّع المطابقة بنفسه. هذا هو من السهل الحصول عليها العلامة التي تستخدمها معظم الأجهزة الرخيصة لتجعلها تبدو شرعية.
2. "جهاز طبي معتمد من CE" (جهاز طبي) وضع العلامات
- ما هو: شهادة صادرة بموجب لائحة الأجهزة الطبية بالاتحاد الأوروبي (MDR).
- معنى: هذه العلامة تشهد على أن الجهاز هو تم اختباره سريريًا وقد ثبت أن يحقق الهدف العلاجي المعلن (في هذه الحالة – رفع غير جراحي لطبقة SMAS) آمنة وفعالة طريق.
- المشكلة: الحصول عليه هو عملية طويلة ومكلفة ودقيقةوالتي لا يستطيع تحملها إلا المصنعون المعروفون.
جهاز طبي حاصل على شهادة CE (أو موافقة إدارة الغذاء والدواء) هي الحجة الرئيسية التي يمكن من خلالها التمييز الدرجة الممتازة الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة من HIFU الميزانية.
- جهاز طبي حاصل على شهادة CE يعني أن الشركة المصنعة قد قدمت البيانات السريرية و التوثيقإثبات أن جهاز HIFU (Ultraformer و Doublo و Ultherapy) ليس آمنًا فقط (لن يسبب صدمة كهربائية)، بل إنه أيضًا يحقق التأثير المتوقع.
- العديد من الأجهزة الرخيصة لا تحتوي إلا على الميزات الأساسية م (شهادة الإلكترونيات الاستهلاكية)، والتي لا تضمن كفاءة من العلاج.
الاستخدام الجماعي لأجهزة HIFU فقط مع شهادة CE العامة يرجع ذلك إلى الغموض التنظيميناشئة عن حقيقة أن تتداخل تقنية HIFU الجمالية جزئيًا مع الأجهزة الطبية (مثل أجهزة إزالة الدهون) تحت اللائحة (الاتحاد الأوروبي) 2017/745 (MDR)تسمح هذه الثغرة التنظيمية للعديد من الشركات المصنعة بتجنب عملية الإنتاج المكلفة والصارمة. جهاز طبي حاصل على شهادة CE نتيجةً لذلك، أصبح السوق مشبعًا بأجهزة رخيصة تفتقر إلى بيانات سريرية موضوعية، مما يزيد من خطر تشويه النتائج وعدم رضا المستخدمين.
خاتمة: إذا كانت العيادة لا تريد ولا تستطيع التسمية الشركة المصنعة المرخصة والماركة والطراز، وهذا هو أقوى مؤشر للعمل مع جهاز HIFU، والذي لا يتم ضمان الجودة والسلامة الخاصة به. أرقام "D" و"الأجيال" مجرد تسميات تسويقيةوالتي لا تعكس الفعالية السريرية الفعلية. ضمانك الوحيد هو إثبات موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية/الاتحاد الأوروبي الطبية واستخدام أوهالمحولات الأصلية، والتي توفر طاقة مستقرة ودقيقة.
لمزيد من التفاصيل حول كيفية تطور تقنيات HIFU في مناطق مختلفة، راجع: كيف تختلف أسواق HIFU في الصين والولايات المتحدة وكوريا وأوروبا؟


